患者的术前检查比较完善。
除了有x线,还有ct,心臟、肝脾、双下肢静脉彩超等。
潭县人民医院的医生在术前检查方面,做的还是颇为周全的。
郭云凡这会儿已经是处於痴迷『酸爽』状態。
你能懂那些感觉吗?
你以前,看一种东西,都只能看到一个大概,浅尝輒止。
忽然有一天,你顿悟之后,你发现你之前看过的“大概”,就只是囫圇吞枣。
现在的你,再次回头,发现满满都是细节。
比如说骨盆骨折,以前郭云凡只能看到大概是那种类型的,骨盆环的结构怎么样?
可现在,郭云凡就可以看到,哦,这里的移位是往哪个方向走的,为什么会这么移位?
哦,这种受伤机制,除了会导致骨折之外,还会使得骨折偏向哪里?
哦,这种附加骨折,是力量传导导致的二次骨折。
哦,原来教科书所讲的股骨软骨是这么一回事儿……
哦豁,这里还有一条肌肉,这是什么肌肉呢,大概率是缝匠肌。
阅片和看手术一样,其实也是一种阅读。
越会看书的人,越爱看书。
越不会看书的人,越討厌看书……
郭云凡看的是真的有点如痴如醉,看的有些享受,差一点就忘记了自己的本来目的。
然而,等郭云凡回忆起来自己还有挑战任务的时候。
时间其实没过多久。
也就是说,郭云凡的阅读信息提取能力不仅很细节,而且还可以很高效……
仅仅不到两分钟时间,就把这个患者的骨盆骨折的所有细节信息点,都瞭然於心了。
顺便,郭云凡还看到了有几处肌肉软组织有拉伤,还看了一下关节软骨的情况……
甚至,郭云凡甚至都看到了动脉的偽影,这些偽影,在平片上,被肌肉影遮盖,但依旧若隱若现。
有了这样的发现,郭云凡就把片子掛在了阅片器上。
这是方便主刀医生阅读片子的地方。
郭云凡已经看完了!
而后,郭云凡便再次取出了患者的ct!
如果说片子是二维的,那么ct就是三维的,给的信息量远比x线更加精准。
如果说,x线能直接给的信息量是10,隱藏给的信息量是50。
那么ct可以直接给的信息量就是1000,隱藏可以给你的信息量就是5000甚至8000!
这可並不是夸张。
在x线上,你只可以看到骨的大体形態。
但在ct上,你可以看到骨的每一个面,不同的角度去观察骨折,得到的角度都有所不同。
它就像是你走进了患者的各种角度解剖层,可以非常直观地了解拍摄那一刻患者所处的状態。
比如说,这一处骨折,从这个位置看是什么样子,那个方向又是什么样子?
很类似於高中数学所学的三视图……
只是在ct上,有了其他的內容。
而且,在ct上,可以直接看清楚血管和神经的走行、走向,分支……
没有遮盖,是你可以直接去看的。
比如说这里!
是股动脉鞘。
它是標准的股动脉鞘,里面有股动脉、股静脉、股神经……
比如说,这里是坐骨神经,坐骨神经自发出处一直到它投射的路线,都可以看得清清楚楚了。
比如说,这里的骶骨,还有一个骨折小碎片,在术中可能是需要取出来的。
它的位置,大概是在,第二骶骨孔的位置。
比如说,这个患者的左侧闭孔神经,是处於被压迫状態的,手术后可能需要松解减压一下,至少要探查一下。
比如说……
郭云凡非常细致且耐心地一边看著,一边打开了自己的手机备忘录,將自己注意到的一些细微细节都记录下来。
等会儿抽空的时候,来到师父的身后侧,给他细语建议一下。
反正只是建议而已。
……
这里已经离开了骨盆骨折的范围了!
算了,反正看都看了,不看白不看。
这里是臀肌,臀大肌……
这里应该是膀胱,这里是后腹膜间隙。
这里是腹主动脉……
这里是髂內动脉了。
这个坨坨,应该是髂內动脉瘤了……
这里,应该是输尿管动脉——
等一下!
郭云凡忽然脑壳一摆,强行中断自己的阅读顺序后,折返了自己的视角,而后摆去上一个髂內动脉的走行处。
这里,的確是有一个坨坨的!
它,圆圆的,曲曲的,好像睪丸的解剖结构。
又好像里面有很多噁心的蚂蟥。
这里为什么会有个坨坨?
这是动脉瘤吗?
郭云凡的本能和认知告诉郭云凡,这就是个动脉瘤。
但是,郭云凡也无法肯定,因为,郭云凡找不到特別十足的证据!
这只是平片ct。
可能是给的信息量不够呢?
郭云凡的脑子立刻快速飞动起来。
过了十几秒,郭云凡站了起来,来到了麻醉医师面前,客气道:“老师,能不能用您的病歷系统,帮我调一下这个病人的ct啊?”
“这上面有很多层面都没截取下来。”
麻醉医师不认识郭云凡。
但手术室是有人认识的,马上道:“楚哥,这位郭云凡医生是兰友华主任的关门弟子。”
“您受累帮个忙唄?”
兰友华应该是经常来潭县人民医院,所以麻醉医师楚哥也认识兰主任。
“关门弟子?那可是兰主任的宝贝了!~”
“诺,病人的住院號是多少?”
“24xxxx”郭云凡赶紧报了序列號,他现在没心思和楚哥口嗨。
麻醉医生很快就把病人的ct调了出来。
郭云凡开始翻动层面,而后,第一时间就把『曲管坨坨』页面给调取了出来。
郭云凡眯著眼睛,骂了声:“臥槽…这个东西?”
楚哥闻言,放下手机,荤里荤气的:“小郭,你要草什么东西啊?”
“我也来看看,你看到了。”
“臥槽!~”
『楚哥』是麻醉医师,麻醉医师算得上是全科医生,因为他们需要评估麻醉风险:
而后,他立刻把手里的手机给扔了:“王良明,我草了你姐姐!你这么坑我?”
听到楚哥的声音,叫王良明的人也吼了起来:“你tm?”
“姐夫…你能不能不在手术室说这些没皮没脸的?”
“我不就是打过你吗?”
“你开玩笑开这台车有意思?”
郭云凡愣了愣。
我草了你姐姐?
姐夫?
这楚哥和王良明的对话,怎么听起来这么怪呢?
这是开往哪里的车?
“停停停!~”楚哥站了起来。
炮轰所有人:“你们都给我停下…巡迴…打一下彩超室电话,就说手术室,急诊彩超!”
“请普外科的人给我下来!”
第24章 这是去哪里的车?!
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