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首页医生:技术为王 第13章 同样想不通!~

第13章 同样想不通!~

    1月16日,腊月十二。
    早晨的白日悬空,天气雾蒙蒙的。
    陈忠走在创伤骨科病房的走廊里,便觉得刺痒的感觉自鼻黏膜和喉咙袭来。
    冬天的病房中央空调虽然很足,可也使得空气太过乾燥。
    陈忠离开衡市已经八年时间,初次归来,竟略不习惯衡市的冬季气候了。
    自护士站转角走向医生更衣室方向,陈忠听到了医生办公室里有人在扬声探討。
    听声音,应该是曾亮主任组的朱彦霖副主任医师—
    “技术一般来自三个地方。第一,工作环境。”
    “第二,师门的教学和传承。”
    “第三则是外出进修了。”
    “陈忠大概率是找了他的导师,中大附一只是现在不做髓內钉手术了,並不代表那里的教授不会做……”
    “上世纪九十年代,像中大附一这样的地方才敢做髓內钉內固定。”
    另一个声音来自於修远,於修远比陈忠早一年进科室,他是湘省人民医院的规培。
    “朱主任…曾主任不是说,髓內钉內固定术应该是副高级手术。”
    “陈忠的导师即便会,他也愿意教。陈忠就能学得会?”
    於修远这话让朱彦霖短暂沉默,至少持续了有十几秒。
    於修远听到朱彦霖不回答,又说:“而且曾主任还说,医学就没有天赋的说法,就只是经验学科?”
    “所以外人才讲,医生越来越吃香。”
    “那?”
    朱彦霖副主任医师深吸了一口气,听音色可能是被口水噎到了:“当然,大家都知道。”
    “医生越老越吃香。”
    “可越老越吃香的本质是,大家其实都一样。”
    “医学要学的东西太多,要积累的经验很厚,学起来又太难。”
    “只能靠时间去磨,用年龄成为中流砥柱,这和学歷的关係反倒不大。”
    “一般来讲,你通过一个医生的年纪评断他的医术,只要不是遇到了特殊的奇葩,基本不会错。”
    “做了一千台手术的医生,总归是会比只做一百台手术的医生有经验。”
    “但?曾主任那说的是一般人吶……”
    “於修远。”朱彦霖语重心长地喊了於修远的名字。
    “曾主任同样还说了,技术是要讲关键,学习技术要秉持核心的。”
    “就好比骨折,患者也能知道,现在骨折的治疗技术是合適的手术。”
    “但如果我们是医生,我们就应该知道,骨折的治疗核心技术是內外固定术,比如说钢板螺钉切开復位內固定术。”
    “如果我们是骨科医生,我们就应该知道,骨折的治疗应该有开放復位和髓內钉的闭合的区別。”
    “如果我们是创伤骨科的医生,我们更应该明白,骨折的治疗原则虽然是復位、固定、康復。”
    “但三大原则里,康復是要靠病人自己的意志。”
    “固定靠的是器械质量与器械可操作的灵动性。”
    “於骨折手术而言,復位才是最关键的技术。”
    “如果把骨折手术当成考试的话,復位就是最核心的功夫。”
    “这是绝对做不了假的。”
    “能不能復位好,能不能復位得恰到好处……”
    “患者的骨折康復情况、是否余留疼痛,是否余留畸形,都会给出正確的答案。”
    “当然,復位也最难!”
    “入门就不容易,想精通就更难了。这需要百次、千次,甚至万次的练习。”
    “真要先练个一万次么?”於修远的语气很是纠结,很是不確定。
    他比陈忠先一年进科室,但他目前,最多只敢做一做开放性骨折的『外固定支架外固定术』!
    开放性骨折的手术,必然是开放下直视復位。
    那是肉眼可见的骨折,让你直接看,直接拼凑,直接復位。
    朱彦霖的声音瞬间苦涩起来:“其实吧,技术也算是知识点。”
    “技术的好坏,可以类比为你对知识的掌握程度,也是有资质区分的。”
    “你高中的时候,应该遇到过这种人吧?”
    “他们不做额外的题目,就只是做一做例题,做一做学校配套的练习题,就可以把一个知识点彻底且精准地掌握…”
    於修远又问:“那陈忠之前?”
    朱彦霖回得很耿直:“他没接触过啊?”
    “他都没接触过这种手术,他能天然就会?”
    “现在的他,至少接触了半年。”
    “嗯,虽然半年也格外夸张……”
    於修远的声音縹緲起来:“朱主任,按照您这么说,那陈忠读研的中大附一,平时在做的手术有多难?”
    “他半年就可以把骨折的髓內钉內固定术学会。”
    “可在中大附一,他三年似乎都没学到什么东西。”
    朱彦霖听完,便又沉默了。
    这一次沉默得更久,足足有半分钟。
    朱彦霖才笑了笑:“於修远,我们创伤骨科呢,常见的手术难度是这么匹配的。”
    “最简单的就是开放性骨折外固定支架外固定术,然后是切开復位钢板螺钉內固定术。”
    “更高一点的,就是髓內钉內固定术了,这种手术需要闭合復位技术,也就是盲视野下骨折手法復位。”
    “可这些东西,你可以把它理解成骨折中的『初中高中数学』!”
    “你学了,能用就行…千万不要想著用这些知识去评定数学这门科目简单。”
    “骨盆复杂骨折,半骨盆缺损,骨大段缺损、下肢畸形、关节僵硬……”
    “呵呵……”朱彦霖说起这些,也只能长长地嘆了一口气。
    “任何学科其实都是一样,是神仙的人高高在上、飞来飞去,神龙见首不见尾。”
    “我们这样的普通人,就只能在外人常见、能理解的事情里,当一个普通医生。”
    “可即便是只当外人能理解的普通医生,依旧需要数年甚至数十年的努力。”
    “两三年的开放性骨折,四五年的钢板螺钉常见骨折,十年的闭合復位。”
    “一般人是很难逃离这个定数的!”
    “你也不用想太多,我和马骏峰,也和你一样,都想不通。”
    “罗主任还有曾主任他们也同样想不通……”


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